La capnografía se ha convertido en una herramienta indispensable en el ámbito de las emergencias médicas y cuidados intensivos. Su capacidad para monitorizar la ventilación y detectar cambios fisiológicos en tiempo real la hace especialmente valiosa para los profesionales sanitarios.
¿Qué es la capnografía y para qué se utiliza?
La capnografía es una técnica que permite medir de forma continua el nivel de dióxido de carbono (CO₂) en el aire espirado, especialmente el valor al final de la espiración, conocido como ETCO₂. Se emplea como indicador del estado ventilatorio, circulatorio y metabólico del paciente.
A través del capnógrafo, dispositivo que registra esta información, los profesionales pueden evaluar rápidamente la eficacia de la ventilación artificial y detectar complicaciones.
Capnógrafo: qué es y cómo se utiliza
El capnógrafo es un monitor que registra la concentración de CO₂ en la espiración y genera una curva denominada capnograma. Puede ser:
- De línea principal (mainstream): el sensor se coloca directamente entre el tubo endotraqueal y el circuito.
- De línea lateral (sidestream): extrae una muestra del aire espirado hacia el sensor del monitor.
La correcta colocación del capnógrafo es clave para evitar artefactos y lecturas erróneas, especialmente en pacientes intubados.
Parámetros de la capnografía y valores normales
Los principales valores a monitorizar son:
- ETCO₂: Valor normal entre 35 y 45 mmHg.
- Forma de la onda: Debe tener una morfología característica que permite detectar hipoventilación, hiperventilación, obstrucción o desconexiones.
- Frecuencia respiratoria: Calculada automáticamente.
Aplicaciones clínicas de la capnografía
La capnografía tiene múltiples usos clínicos, entre ellos:
Capnografía en pacientes intubados
- Confirmación inmediata de la correcta intubación endotraqueal.
- Monitorización continua durante la ventilación mecánica.
- Detección de extubación accidental o desplazamiento del tubo.
Otras aplicaciones clave
- RCP: Para valorar la eficacia de las compresiones torácicas.
- Sedación consciente: Evaluación de la depresión respiratoria.
- Transporte sanitario: Uso de capnógrafos portátiles para el seguimiento del paciente.
- Monitorización en pacientes con EPOC, asma o insuficiencia respiratoria aguda.
¿Por qué usar capnografía en entornos de urgencia?
El uso de capnografía permite:
- Reducción de complicaciones durante procedimientos críticos.
- Mayor seguridad en la sedación y ventilación.
- Diagnóstico precoz de fallos respiratorios o circulatorios.
- Mejora en la calidad de la atención y toma de decisiones.
Formación en capnografía: esencial para tu práctica clínica
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Preguntas frecuentes sobre capnografía
¿La capnografía es útil en pacientes no intubados?
Sí. Es especialmente útil en sedación, pacientes con enfermedades respiratorias y monitorización prehospitalaria.
¿Cuál es la diferencia entre capnografía y pulsioximetría?
La pulsioximetría mide la saturación de oxígeno, mientras que la capnografía evalúa la ventilación y eliminación de CO₂, proporcionando información complementaria.
¿Es recomendable el uso de capnógrafos portátiles en ambulancias?
Totalmente. Su ligereza y fiabilidad los convierten en una herramienta indispensable para servicios de urgencias y transporte sanitario.
Fuentes consultadas
- European Resuscitation Council. (2025). Clinical Guidelines on Capnography. https://www.erc.edu
- Sociedad Española de Medicina Intensiva. (2025). Capnografía clínica en unidades de cuidados críticos.
- Asociación Española de Técnicos en Emergencias Sanitarias (AETES). (2025). Manual de equipamiento sanitario móvil.
- Ministerio de Sanidad. (2025). Guías clínicas para la ventilación asistida.
- American Society of Anesthesiologists. (2025). Capnography Guidelines for Sedation and Airway Monitoring.